คปภ. คุมเข้มคุณภาพตัวแทน-นายหน้าประกันภัย พร้อมผลักดันให้รับชำระเบี้ยประกันภัยผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ เพื่อป้องกันสิทธิประโยชน์ของผู้เอาประกันภัย
รายงานจากสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (สำนักงาน คปภ.) เปิดเผยว่า สำนักงาน คปภ.กำชับให้บริษัทประกันชีวิต บริษัทประกันวินาศภัย และสมาคมที่เกี่ยวข้อง จัดให้มีระบบรองรับการรับชำระเบี้ยประกันภัยผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ พร้อมทั้งกำหนดมาตรการสำคัญที่ต้องดำเนินการอย่างเคร่งครัด ดังนี้
1.ดำเนินการจัดทำสัญญาแต่งตั้งตัวแทนและนายหน้าประกันภัย สำนักงาน คปภ. เน้นย้ำให้บริษัทประกันภัยทุกแห่งต้องดำเนินการจัดทำสัญญาแต่งตั้งตัวแทนและนายหน้าประกันภัยให้ถูกต้องและเป็นไปตามกฎหมาย เพื่อใช้เป็นเครื่องมือสำคัญในการป้องกันความเสี่ยงและช่วยคัดกรองตัวแทน/นายหน้าประกันภัยอย่างมีประสิทธิภาพเข้าสู่อุตสาหกรรมได้
2.จัดให้มีช่องทางการรับชำระเบี้ยประกันภัย โดยการใช้ระบบอิเล็กทรอนิกส์ บริษัทประกันภัยทุกแห่งต้องจัดให้มีช่องทางรับชำระเบี้ยประกันภัยผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ เพื่ออำนวยความสะดวกแก่ผู้เอาประกันภัย ลดความเสี่ยงจากการใช้เงินสด และสร้างมาตรฐานธุรกรรมที่ปลอดภัย สามารถติดตามตรวจสอบได้ทันที ทั้งนี้ บริษัทต้องประชาสัมพันธ์ให้ผู้เอาประกันภัยทราบถึงช่องทางการชำระเบี้ยผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ที่ถูกต้อง และให้ชำระเบี้ยประกันภัยตามจำนวนที่ระบุในใบแจ้งหนี้ (Invoice) ที่ออกโดยบริษัทประกันภัยเท่านั้น
3.ปรับปรุงกระบวนการคัดเลือกตัวแทน/นายหน้าประกันภัย สำนักงาน คปภ. ให้บริษัทประกันภัย โดยเฉพาะในกระบวนการคัดเลือกตัวแทน/นายหน้าประกันภัยต้องกำหนดคุณสมบัติ เพื่อให้ได้ตัวแทน/นายหน้าประกันภัยที่มีความรู้ ความเข้าใจในผลิตภัณฑ์ประกันภัย การให้บริการลูกค้า และปฏิบัติหน้าที่ด้วยความสุจริต โปร่งใส เพื่อคุ้มครองผู้บริโภค และเสริมสร้างความเชื่อมั่นต่อระบบประกันภัย
4.ยกระดับระบบควบคุมภายในและการบริหารความเสี่ยง บริษัทประกันภัยทุกแห่งต้องจัดให้มีระบบควบคุมภายในที่รัดกุม รอบคอบ รวมถึงการบริหารจัดการความเสี่ยงอย่างเข้มงวดอยู่ตลอดเวลา เพื่อป้องกันการทุจริต หรือความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น ทั้งต่อบริษัทและผู้บริโภค พร้อมทั้งสามารถติดตามตรวจสอบย้อนกลับได้ในทุกกระบวนการ
5.กรณีที่ผู้เอาประกันภัยได้ทำสัญญาประกันภัยอย่างถูกต้อง และมีหลักฐานการชำระเบี้ยประกันภัยจากบริษัท บริษัทไม่มีสิทธิปฏิเสธการชดใช้ค่าสินไหมทดแทน หรือผลประโยชน์ตามกรมธรรม์
ทั้งนี้ สำนักงาน คปภ.ขอแนะนำประชาชน ก่อนการเลือกซื้อผลิตภัณฑ์ประกันภัยควรดำเนินการดังต่อไปนี้
-ตรวจสอบสถานะใบอนุญาตของผู้เสนอขายผ่านช่องทางเว็บไซต์ https://smart.oic.or.th/EService/Menu1 หรือ Application Line เพิ่มเพื่อนด้วย @oicconnect ทุกครั้งก่อนทำสัญญาประกันภัย
-ชำระเบี้ยประกันภัยผ่านช่องทางอิเล็กทรอนิกส์ของบริษัทประกันภัยโดยตรงเพื่อป้องกันความผิดพลาดในการทำธุรกรรมและให้ได้รับสิทธิประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัยอย่างครบถ้วน
-ให้ผู้เอาประกันภัยเก็บใบคำขอเอาประกันภัย เอกสารประกอบการเสนอขาย กรมธรรม์ประกันภัย และเอกสารการชำระเบี้ยประกันภัย จากบริษัทประกันภัยไว้ เพื่อเป็นหลักฐานในการเรียกร้องสิทธิประโยชน์ต่าง ๆ ตามเงื่อนไขกรมธรรม์