คปภ.เร่งประกันจ่ายเคลมน้ำท่วม เคสชัดไม่เกิน 7 วัน วางเกณฑ์รถ-EV เสียหายหนัก

คปภ.เรียกภาคธุรกิจประกันภัยถกรับมือน้ำท่วม กำชับเร่งสำรวจความเสียหาย รถ-บ้าน-ทรัพย์สิน เคสตรวจสอบชัดพร้อมจ่ายสินไหมภายใน 7 วัน พร้อมวางแนวทางพิจารณารถ EV เข้าเกณฑ์ Total Loss และออกมาตรการผ่อนผันเบี้ยช่วยผู้ประสบภัย

นายอดิศร พิพัฒน์วรพงศ์ รองเลขาธิการ ด้านกฎหมายและตรวจสอบ สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) เปิดเผยว่า คปภ.ได้หารือร่วมกับสมาคมประกันวินาศภัยไทยและภาคธุรกิจประกันภัย เพื่อเตรียมมาตรการรองรับและช่วยเหลือประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากสถานการณ์น้ำท่วม โดยกำชับบริษัทประกันภัยเร่งสำรวจและประเมินความเสียหายทั้งรถยนต์ บ้านเรือน และทรัพย์สิน พร้อมเตรียมบุคลากร ผู้สำรวจภัย ช่องทางรับแจ้งเหตุ และเครือข่ายอู่ซ่อมรถให้เพียงพอ

ในส่วนของการจ่ายค่าสินไหมทดแทน คปภ.เน้นย้ำให้บริษัทประกันภัยดำเนินการอย่างรวดเร็ว โดยกรณีที่สามารถตรวจสอบและพิสูจน์ความเสียหายได้อย่างชัดเจน บริษัทประกันภัยมีความพร้อมจ่ายค่าสินไหมทดแทนภายใน ไม่เกิน 7 วัน รวมถึงกรณีความเสียหายในพื้นที่กรุงเทพมหานคร

กรณีรถยนต์ที่ตรวจสอบแล้วเข้าหลักเกณฑ์ความเสียหายสิ้นเชิง (Total Loss) ให้บริษัทเร่งจัดเตรียมและรวบรวมเอกสารควบคู่กับการประเมินความเสียหาย เพื่อให้สามารถชดใช้ค่าสินไหมได้โดยเร็ว โดยต้องดำเนินการตามเงื่อนไขกรมธรรม์อย่างรวดเร็วและเป็นธรรม

สำหรับรถยนต์ที่อยู่ระหว่างการเช่าซื้อหรือยังมีภาระกับสถาบันการเงิน ที่ประชุมพบว่าการรวบรวมเอกสารจากผู้ให้บริการสินเชื่อเช่าซื้ออาจเป็นข้อจำกัดที่ทำให้การจ่ายสินไหมกรณี Total Loss ล่าช้า โดย คปภ.จะประสานสมาคมธนาคารไทยและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่ออำนวยความสะดวกในการจัดเตรียมและส่งต่อเอกสาร ลดขั้นตอนและระยะเวลาในการดำเนินการ

ขณะเดียวกัน ที่ประชุมได้หารือแนวทางประเมินความเสียหายของรถยนต์จากน้ำท่วม โดยแยกระหว่างรถยนต์เครื่องยนต์สันดาป และรถยนต์ไฟฟ้า (EV) สำหรับรถยนต์เครื่องยนต์สันดาป จะใช้แนวทางประเมินความเสียหาย 5 ระดับ ตั้งแต่ A-E ของ คปภ. เป็นข้อมูลประกอบ โดยการพิจารณาค่าสินไหมจะขึ้นอยู่กับความเสียหายที่เกิดขึ้นจริงและเงื่อนไขความคุ้มครองของกรมธรรม์

ส่วนรถ EV จะพิจารณาทั้งความเสียหายของแบตเตอรี่และตัวรถ โดยเฉพาะกรณีแบตเตอรี่ถูกน้ำท่วมขัง ต้องตรวจสอบว่าสามารถฟื้นฟูหรือซ่อมแซมให้กลับมาใช้งานได้อย่างปลอดภัยหรือไม่ หากไม่สามารถฟื้นฟูได้ จึงนำมาประกอบการพิจารณาว่าเข้าข่าย Total Loss หรือไม่ รวมถึงต้องพิจารณาข้อกำหนดของผู้ผลิตรถ EV แต่ละยี่ห้อและแต่ละรุ่นประกอบด้วย

“ภาคธุรกิจประกันภัยได้เริ่มดำเนินการเชิงรุก โดยไม่ได้รอให้ผู้เอาประกันภัยติดต่อเข้ามาเพียงฝ่ายเดียว แต่มีการจัดทีมติดต่อลูกค้าในพื้นที่ประสบภัยผ่านโทรศัพท์ LINE และช่องทางออนไลน์ เพื่อคัดแยกผู้ได้รับผลกระทบและนัดหมายสำรวจความเสียหายล่วงหน้า โดยเฉพาะพื้นที่ที่ระดับน้ำยังสูงและยังไม่สามารถเข้าถึงได้ เพื่อให้สามารถเข้าดำเนินการทันทีเมื่อสถานการณ์เอื้ออำนวย” นายอดิศร กล่าว

นอกจากนี้ คปภ.ยังเตรียมใช้ข้อมูลกรมธรรม์ในพื้นที่ประสบอุทกภัยผ่านระบบฐานข้อมูลกลางประกันภัย (Insurance Bureau System: IBS) เพื่อประเมินขอบเขตความเสียหายและจำนวนผู้เอาประกันภัยที่อาจได้รับผลกระทบ พร้อมประสานบริษัทประกันภัยเตรียมรถยกและรถลากสำหรับช่วยเหลือและเคลื่อนย้ายรถยนต์ที่ได้รับความเสียหายจากน้ำท่วม รวมถึงประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อจัดหาพื้นที่รองรับรถยนต์ที่ต้องเคลื่อนย้าย

สำหรับมาตรการช่วยเหลือด้านประกันชีวิต บริษัทประกันภัยอาจขยายระยะเวลาผ่อนผันการชำระเบี้ยออกไปอีก 60 วัน นับจากวันครบระยะเวลาผ่อนผันเดิม รวมถึงผ่อนผันมาตรการบางส่วนกรณีกรมธรรม์สิ้นผลบังคับจากการขาดชำระเบี้ย เพื่อช่วยลดภาระผู้เอาประกันภัยในช่วงน้ำท่วม

ด้านประกันวินาศภัย กรณีประกันภัยรถยนต์ บริษัทประกันภัยอาจผ่อนผันการเก็บและรับเบี้ยประกันภัยได้ถึง 180 วัน นับจากวันที่สัญญาประกันภัยมีผลใช้บังคับหรือเริ่มต้นความคุ้มครอง สำหรับรถยนต์ทุกประเภท ยกเว้นรถยนต์กลุ่มที่ 1 และกลุ่มที่ 2 ส่วนประกันภัยประเภทอื่นอาจขยายระยะเวลาเก็บเบี้ยออกไปได้ 90 วันตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด

ส่วนมาตรการช่วยเหลือบ้านเรือนที่ได้รับความเสียหาย กรมธรรม์ประกันอัคคีภัยสำหรับที่อยู่อาศัยแบบประหยัดสำหรับรายย่อย หรือไมโครอินชัวรันส์ ให้พิจารณาจ่ายค่าสินไหมเบื้องต้นภายใต้ความคุ้มครองภัยธรรมชาติเต็มวงเงินเอาประกันภัย 10,000 บาท

สำหรับกรมธรรม์ประกันอัคคีภัยสำหรับที่อยู่อาศัย ให้พิจารณาจ่ายค่าสินไหมเบื้องต้นภายใต้ความคุ้มครองภัยธรรมชาติเต็มวงเงินเอาประกันภัย 20,000 บาท และหากซื้อความคุ้มครองน้ำท่วมเพิ่มเติม ให้พิจารณาจ่ายเบื้องต้นเพิ่มอีก 10,000 บาท

ขณะที่ร้านค้าที่ทำประกันอัคคีภัยหรือประกันภัยความเสี่ยงภัยทรัพย์สิน (IAR) และซื้อความคุ้มครองน้ำท่วมเพิ่มเติม ให้พิจารณาจ่ายค่าสินไหมเบื้องต้น 30,000 บาท หากความเสียหายสูงกว่าวงเงินดังกล่าว ผู้เอาประกันภัยต้องส่งเอกสารและหลักฐานเพิ่มเติม โดยการจ่ายค่าสินไหมจะเป็นไปตามวงเงินความคุ้มครองที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์

ทั้งนี้ คปภ.กำชับภาคธุรกิจประกันภัยเตรียมความพร้อมรองรับช่วงหลังระดับน้ำลด โดยเฉพาะพื้นที่ที่ได้รับความเสียหายสูง ให้มีบุคลากร ผู้สำรวจภัย ช่องทางรับแจ้งเหตุ และเครือข่ายอู่ซ่อมรถเพียงพอ เพื่อให้สามารถเข้าช่วยเหลือและสำรวจความเสียหายได้ทันทีเมื่อสามารถเข้าพื้นที่ได้อย่างปลอดภัย พร้อมเร่งพิจารณาและจ่ายค่าสินไหมเพื่อลดผลกระทบต่อผู้เอาประกันภัย