‘สมศักดิ์‘ เผย ประกันสังคม ยังไม่พร้อมให้ สปสช. รวมกองทุนสุขภาพ

รมว.สาธารณสุข เผยประกันสังคม-สวัสดิการข้าราชการ ยังไม่พร้อมให้ สปสช.รวมกองทุนสุขภาพ เผยมีการถามตามอำนาจกฎหมายมากว่า 23 ปี

จากกรณีที่มีข้อเสนอโอนสิทธิประโยชน์รักษาพยาบาล โดยสำนักงานประกันสังคมมารวมกับสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือบัตรทอง 30 บาท ตามที่ได้นำเสนอไปก่อนหน้านี้นั้น

นายสมศักดิ์ เทพสุทิน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) ในฐานะประธานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) ให้สัมภาษณ์ว่า กฎหมายให้พิจารณาทำระบบประกันสุขภาพภาครัฐรวมกัน ซึ่งทางฝ่ายหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้รับหนังสือตอบกลับมาล่าสุดว่า ทั้ง 2 กองทุนประกันสุขภาพรัฐคือ ประกันสังคมและสวัสดิการข้าราชการยังไม่พร้อม ซึ่งต้องยึดความสมัครใจด้วย

“ในปีนี้ 2 กองทุนตอบมาว่ายังไม่พร้อม ก็ต้องรอจนกว่าแต่ละหน่วยงานจะมีความพร้อมถึงจะคุยกัน แต่เมื่อมีหนังสือล่าสุดมาว่าไม่พร้อม ผมก็ได้แจ้งเข้าสู่ ครม.รับทราบไปแล้วเมื่อประมาณ 1 เดือนที่ผ่านมา” นายสมศักดิ์กล่าว

ถามต่อว่า ตามข้อกำหนดในพระราชบัญญัติ (พ.ร.บ.) หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 สามารถรับโอนสิทธิรักษาประกันสังคมมาได้ นายสมศักดิ์ กล่าวว่าต้องคุยกัน ยังตอบเลยไม่ได้ แต่ถ้ามีเจตจำนงจะมารวมที่เดียวกันก็โอเค

ผู้สื่อข่าวถามว่า แสดงว่ารวมกองทุนประกันสุขภาพภาครัฐไม่น่าจะเกิดในปีงบประมาณ 2569 นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กล่าวว่า ทั้งหมดเป็นการตอบมาจากครั้งล่าสุดที่สปสช.ได้มีการสอบถามไป ซึ่งเป็นสถานการณ์เมื่อ 2-3 เดือนก่อน คงต้องคุยกันในอนาคตต่อไป

ทั้งนี้ ตามกฎหมายมาตรา 66 ใน พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 ให้ สปสช.สอบถามไปยังอีก 2 กองทุนได้ปีละครั้ง ซึ่งมีการสอบถามตลอดทุกปีตั้งแต่มี พ.ร.บ.มาเป็นเวลาราว 23 ปีแล้ว เมื่อเข้าสู่ปีงบประมาณใหม่ก็จะถามไปอีก เป็นไปตามกฎหมาย

ถามต่อว่าตามมาตรา 10 พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาตินั้น สปสช.สามารถรับสิทธิรักษาประกันสังคมมาได้ นพ.จเด็จกล่าวว่าอยู่ที่การตกลงกัน แต่ปีล่าสุดที่ สปสช.สอบถามไปได้รับคำตอบว่า 2 กองทุนยังไม่มีความพร้อมที่จะรวมกองทุน หากเมื่อมีความพร้อมก็จะต้องหารือในรายละเอียดต่อไป

ทั้งนี้ คณะกรรมการพิจารณาค่ารักษาพยาบาลของระบบสวัสดิการการรักษาพยาบาลของประเทศไทย ที่นายกรัฐมนตรีแต่งตั้ง โดยมีนายพิชัย ชุณหวชิร รองนายกรัฐมนตรีและรัฐมนตรีว่าการกระทรวงการคลังเป็นประธาน มีประเด็นการบริหาร 3 กองทุนประกันสุขภาพภาครัฐด้วย

ถามว่า แสดงว่าคณะกรรมการชุดนี้จะมองไปเรื่องรวมกองทุนประกันสุขภาพภาครัฐ ทั้งบัตรทอง 30 บาท, ประกันสังคม และสวัสดิการข้าราชการ นพ.จเด็จกล่าวว่า คณะกรรมการยังไม่ได้มีการประชุม แต่คาดว่าน่าจะประชุมครั้งแรกในเร็ว ๆ นี้ ซึ่งโดยภารกิจของคณะกรรมการคือเสนอนโยบายและแผนต่าง ๆ ได้

ผู้สื่อข่าวถามถึงกรณีองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (อปท.) และการรถไฟแห่งประเทศไทย (ร.ฟ.ท.) มอบหมายให้ สปสช.ดำเนินการเรื่องสิทธิประโยชน์รักษาพยาบาลของพนักงานแล้ว นพ.จเด็จกล่าวว่า เมื่อ 2 องค์กรประสงค์จะเข้ามาในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ก็ให้บอร์ด สปสช.มีข้อตกลง ซึ่งในส่วนของสิทธิประโยชน์รักษาพยาบาลนั้น เป็นไปตามที่ 2 หน่วยงานกำหนด ส่วน สปสช.จะทำหน้าที่ในการบริหารงบประมาณ โดยทั้ง 2 หน่วยงานส่งมอบงบประมาณมาให้ สปสช.