คอลัมน์ : สุขภาพดีกับรามาฯ ผู้เขียน : รศ.พญ.ธัญนันท์ ใบสมุทร (เรืองเวทย์วัฒนา) สาขาวิชามะเร็งวิทยา ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ม.มหิดล
มะเร็งปอด ถือเป็นโรคที่มีอัตราการเสียชีวิตเป็นอันดับต้น ๆ ในไทย นับว่าเป็น 1 ใน 5 ของโรคมะเร็งที่พบมากที่สุด และมีจำนวนผู้ป่วยใหม่ในแต่ละปีสูงมาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยและรักษาเมื่ออยู่ในระยะที่ 3-4 ของโรค เนื่องจากผู้ป่วยบางรายที่เป็นระยะแรกไม่มีอาการผิดปกติ
สาเหตุการเกิดโรคมะเร็งปอด
การสูบบุหรี่ หรือได้รับควันบุหรี่ หรือได้สัมผัสสารก่อมะเร็งมาเป็นเวลานาน เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดโรคมะเร็งปอดชนิด small cell carcinoma และ squamous cell carcinoma
- ลูกแม่ค้าขายผัก-พ่อขับแท็กซี่ สู่เก้าอี้ “ปลัดพลังงาน” บทพิสูจน์ชีวิต “ดร.ประเสริฐ สินสุขประเสริฐ”
- KBANK ปรับโครงสร้างใหญ่ ลดจำนวนบอร์ด ตั้ง 4 เอ็มดีเป็น “ผู้จัดการใหญ่” มีผล 1 พ.ค.67
- เงื่อนไขปุ๋ยลดราคาเฟส 2 สูตรไหน-พืชชนิดใดบ้าง
มีการกลายพันธุ์ของยีนในร่างกายบางชนิด หรือมีการสลับที่ของยีนบางชนิด ที่ทำให้เซลล์เติบโตกลายเป็นเซลล์มะเร็งปอดชนิด adenocarcinoma เช่น ยีน EGFR, ALK, KRAS, BRAF, HER2, RET, ROS, MET และยีน NTRK ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับกรรมพันธุ์ในครอบครัว
ฝุ่น PM 2.5 เริ่มมีการศึกษาวิจัยเบื้องต้นพบว่า เมื่อสูดดมเข้าไปโดยตรงทำให้เกิดการอักเสบต่อระบบทางเดินหายใจ ซึ่งอาจสัมพันธ์กับการเกิดโรคมะเร็งปอดได้ อย่างไรก็ตาม สมมุติฐานนี้ยังต้องวิจัยสนับสนุนอีกมาก
อาการของโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งของตัวก้อนมะเร็ง เช่น หากอยู่ใกล้หลอดเลือดแดงและหลอดลมอาจมีอาการเหนื่อย ไอเป็นเลือด หากอยู่ในกระดูกจะมีอาการปวดกระดูกอย่างมาก หากอยู่ในตับจะมีอาการปวดท้อง ตับโต และการทำงานของตับอาจผิดปกติ หากอยู่ที่สมองจะมีอาการแขนขาอ่อนแรง เป็นต้น
ที่พบได้บ่อย เช่น มีอาการไอเป็นระยะเวลานาน ไอเรื้อรัง อาจมีเสมหะปนเลือด, เหนื่อย, หายใจไม่สะดวก, เบื่ออาหาร, น้ำหนักลด โดยไม่ทราบสาเหตุ, ปอดอักเสบติดเชื้อบ่อย ๆ
ระยะของโรค
ระยะที่ 1 ระยะต้นพบว่าเซลล์มะเร็งอยู่ในปอด มักไม่มีอาการที่แสดงความผิดปกติ
ระยะที่ 2 ระยะที่มีการแพร่กระจายเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่ขั้วปอด
ระยะที่ 3 เซลล์มะเร็งอยู่ในปอดเริ่มออกมาบริเวณต่อมน้ำเหลืองกลางทรวงอก
ระยะที่ 4 ระยะที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะส่วนอื่น ๆ เช่น กระดูก ต่อมหมวกไต และสมอง
